What is a distal radius fracture?

桡骨是前臂两根骨中的一根，位于拇指一侧. 桡骨与腕关节相连的部分称为桡骨远端. 当桡骨在手腕附近断裂时，称为桡骨远端骨折.

骨折通常是由于摔倒在伸出或弯曲的手上而发生的. 它也可能发生在车祸、自行车事故、滑雪事故或其他体育活动中.

桡骨远端骨折是孤立的，这意味着没有其他骨折. 它也可伴随尺骨远端骨折(小指侧前臂骨)发生。. In these cases, the injury is called a distal radius and ulna fracture.

取决于桡骨远端骨折时的角度, the fracture is called a Colles or Smith fracture.

• A Colles fracture may result from direct impact to the palm, 比如，如果你摔倒时用手挡住，然后用手掌着地. Colles骨折后手腕的侧视图有时被比作叉子朝下的形状. 手腕上有一个明显的“隆起”，类似于叉子的颈部. 这是因为桡骨远端骨折的一端向上移动到手背.
• A Smith fracture is the less common of the two. 它可能是由于对手腕后部的冲击造成的，例如摔倒在弯曲的手腕上. 在这种类型的骨折中，桡骨远端通常向掌侧下移. 这通常使手腕在桡骨较长部分的末端有明显的下降.

What are the symptoms of a distal radius fracture?

• Immediate pain with tenderness when touched
• Bruising and swelling around the wrist
• Deformity — the wrist being in an odd position

桡骨远端骨折的治疗是什么?

决定如何治疗桡骨远端骨折可能取决于许多因素，包括:

• 骨折移位(骨折是否移位)
• 粉碎性(是否有多处骨折)
• Joint involvement
• 伴有尺骨骨折和正中神经损伤
• Whether it is the dominant hand
• Your occupation and activity level

In any case, the immediate fracture treatment 夹板的应用是为了舒适和控制疼痛吗. If the fracture is displaced, 在将其放入夹板之前，将其复位(放回正确位置). Fracture reduction is performed under local anesthesia, which means only the painful area is numbed.

Nonsurgical Treatment

如果桡骨远端骨折处于良好位置，则应用夹板或石膏. 它通常作为最后的治疗，直到骨头愈合. Usually a cast will remain on for up to six weeks. 然后你会得到一个可移动的手腕夹板佩戴舒适和支持. Once the cast is removed, 你可以开始物理治疗，以恢复适当的手腕功能和力量.

如果骨折复位或认为不稳定，可以在三周后拍x光片，六周后拍x光片. 如果骨折未复位且认为已稳定，则可减少使用次数.

A displaced fracture needs to be corrected first. 一旦解剖对准，石膏夹板或石膏被应用. 复位(闭合复位)通常在局部麻醉下进行. 你的骨科医生会评估骨折情况，决定你是否需要手术，或者骨折是否可以用石膏治疗六周.

Surgery for Distal Radius Fractures

这种方法通常适用于不稳定骨折或不能用石膏治疗的骨折. 手术通常是通过手腕掌侧的切口进行的(你感觉脉搏的地方)。. This allows full access to the break. 这些部件放在一起，用一个或多个板和螺丝固定在适当的位置.

In certain cases, 需要在你的手腕背面做第二个切口来重建解剖结构. 钢板和螺丝将被用来固定这些碎片. 如果有多个骨块，可能无法用钢板和螺钉固定. In these cases, 可使用带或不带附加钢丝的外固定架来固定骨折. 使用外固定架时，大部分的硬件都留在体外.

手术后，夹板将放置两周，直到您的第一次随访. 此时，将取出夹板，并与可拆卸的腕夹板交换. You will have to wear it for four weeks. 您将开始您的物理治疗，以恢复手腕功能和力量后，您的第一次诊所访问. 手术后六周，您可以停止佩戴可拆卸夹板. 你应该继续你的外科医生和治疗师规定的运动. 早期运动是术后最佳恢复的关键.